Inschrijven

DienstenInschrijven

Onze praktijk is geopend voor nieuwe patiënten die woonachtig zijn in postcodegebied 6842

Via het onderstaande formulier kunt u zich inschrijven. De formulieren zijn ook af te halen in de praktijk. 

U treft bij het inschrijfformulier ook een formulier om wel of geen toestemming te verlenen voor het uitwisselen van uw medische gegevens. Meer informatie hierover leest u op de website van Volgjezorg.nl

Als u net in Arnhem bent komen wonen, is het ook verstandig om u bij een apotheek in te schrijven. Apotheken bij ons in de buurt zijn apotheek Elderveld en apotheek De Laar. U kunt voor meer informatie over de apotheken op de website van Apotheek De Laar of op de website van apotheek Elderveld kijken. 

Inschrijfformulier

- -
- -

Mocht u gaan samenwonen met iemand die al bij ons ingeschreven staat graag naam en geboortedatum noteren.

- -
Gebruikt u medicijnen?
   

Gaat u akkoord met aanmelding bij het Landelijk Schakelpunt (LSP), voor inzage van uw dossier op onze huisartsenpost (zie voor informatie www.volgjezorg.nl)?
   

Gaat u akkoord met aanmelding bij ons patiënten portaal, voor het beheren van uw gegevens, maken van afspraken, herhalen van medicatie of contact met de huisarts?
   

Gaat u akkoord met het opvragen van uw medisch dossier bij uw vorige huisarts?
   

Gaat u akkoord met het gebruiken van de informatie uit dit inschrijfformulier voor het opvragen van uw dossier? Dit gebeurt via een beveiligde omgeving.